产品名称：
卡络磺钠葡萄糖注射液
产品类别：未知类型
信息内容：卡络磺钠是新一代血管止血药,是一种极有临床价值的血管强化剂。卡络磺钠为卡巴克洛（安络血）的衍生物,它在分子结构上引入磺酸钠基团,克服了卡巴克洛的溶解度小,必须由水杨酸助溶的缺点,使这一化合物产生了明显的止血效果。主要止血机理一是通过增加毛细血管弹性,降低通透性,增加其收缩力;二是促进凝血酶的活性和纤维蛋白元的溶解,进而使出血的部位形成血栓而达到止血作用。本品能降低毛细血管通透性，增进毛细血管断裂端的回缩作用。常用于毛细血管通透性增加而产生的多种出血。
随着国家对医药市场的进一步规范及市场竞争的加剧，原来传统的大市场抗生素及心脑血管市场中一些优秀产品将面临越来越大的压力，止血药市场由于其巨大的市场潜力和较少的竞争压力也越来越吸引大家的注意，尤其是以氨甲环酸和二乙酰氨乙酸乙二胺为代表在前两年销售非常迅猛。但随着几十个竞争厂家的不断加入，市场空间逐步走低，已接近临床的低限，因此目前止血药市场迫切需求新的疗效确切、适应症广泛的新产品。但由于好的止血药新产品非常少见，因此具有高效安全性的卡络磺钠的出现无疑给市场增添了一个非常好的市场机会。其进入市 场后有以下特点1.销售潜力巨大：由于止血药的止血特性在临床上属于必用产品且无可替代，因此在临床上使用的顺应性非常强。同时该产品不但疗效确切、安全性好，而且适应科室广泛，因此用量潜力巨大。以一个普通手术病人为例，平均整个疗程用量为100支/人，由于其超强的安全性，临床最高曾用到1000支/人。普通二甲医院的止血药市场潜力平均为5000支/月，而三甲医院的止血药市场更为广大，以15％的份额计算将可以有可观的纯销量。
2.价格适中，适用人群广：卡络磺钠产品零售价只有30元左右，价效比好，符合要用经济学原理，因此可以广泛的适用于中低收入患者，可适用于二甲医院市场及县级市场以上的各级各类医院，市场潜力巨大。3.适用范围广，对肺出血（咯血、血痰）、消化道出血（呕血、黑便）、肾出血、血尿、分娩及产后出血、月经过多、鼻出血、齿龈出血等均有明显疗效；对各种创伤出血及胸、胃、泌尿道和妇产科、五官科诸病的术后出血及渗血等均有防治作用，特别在配合脏器移植（例如肾移植）术后的广泛性渗血，具有显著的止血效果。此外，在疗效观察过程中还曾发现部分患者使用对羧基苄胺、止血敏、维生素K或6-氨基乙酸等止血药无效时，改用卡络磺纳后有明显疗效。
4.竞争环境好，有机遇性：好的全科止血药新产品非常少，卡络磺钠葡萄糖注射液是其中难得的好产品，并且竞争厂家少，目前只有两个生产厂家申报5.市场可操作性强：底价低，操作空间大，更利于市场运作。
卡络磺钠与其他止血药相比还有以下几大优点： 1、没有水杨基团——不存在产生“溶血”问题，不影响造血功能，刺激性小，用药安全，可长期使用。2、毒性极低——最大非致死量为2000mg. 3、无拟肾上腺素作用——不会造成血压、心率波动。4、不影响凝血机制——且可稳定血管周围组织中的酸性粘多糖，它决定着组织的形状、弹性和顺应性，也影响细胞附着、增生和移动。5、起效迅速——静注1min起效。7、作用持久——维持作用时间6-7小时，每日可多次使用。
卡洛磺钠葡萄糖注射液临床用途广泛：凡属毛细血管损伤造成的出血或出血倾向，均可使用卡洛磺钠，可以使用的科室有1、外科、麻醉科 ：所有外科手术前、售书中、手术后预防出血。2、泌尿科：肾小球出血、泌尿损伤性出血。3、消化科：上、下呼吸道出血、病毒性肝炎引起的出血、应激性溃疡出血。4、内分泌科：结缔组织病合并出血。5、呼吸科：各种咯血，肺部炎症引起的出血。6、老年科：老年性出血性疾病。7、心内科：预防动脉硬化或高血压患者的脑血管意外出血。8、神经科：蛛网膜下腔出血，脑血管意外出血。9、妇产科：功能性子宫出血，其他妇科出血，妇科手术。10、口腔科；口腔出血，牙龈出血。11、耳鼻咽喉科：咽部出血，鼻粘膜出血。12、烧伤科：烧伤引起的出血。13、急诊科：外伤性出血。14、感染科：流行性出血热及登革热造成的出血，肺吸虫病导致的出血决，传染性伤寒导致的肠出血，全身化脓性感染等。15、ICU：各种血管因素引起的出血。
2）转运肝脂肪：卵磷脂、肝脂肪、胆固醇与载脂蛋白结合成脂蛋白，脂蛋白易溶于血浆，从而将脂肪由肝内转运到肝外，减少肝内脂肪聚集。
3）本品能降低动脉血中的甘油及游离脂肪酸的浓度，减少肝脏对甘油的吸收。同时刺激甘油三酯以极低密度脂蛋白(VLDL)入血，从而有效抑制肝脏甘油三酯的合成。
2、对脂代谢的影响
本品通过抑制激素敏感性脂肪酶的活性，抑制脂肪动员；通过抑制合成胆固醇限速酶(HMGCoA还原酶)的活性，抑制胆固醇的合成：通过抑制丙酮酸—苹果酸循环中的柠檬酸裂解酶的活性来抑制脂肪酸及胆固醇的合成。
3、对糖代谢的影响：
（1）本品具有胰岛素样作用，通过抑制丙酮酸脱氢酶激酶来激活丙酮酸脱氢酶复合物，增加组织细胞氧摄取，加速丙酮酸氧化，阻断肝脏一肌肉间的乳酸循环和丙氨酸循环，增加外周组织对葡萄糖、乳酸的利用，降低血液乳酸水平。抑制乳酸、丙氨酸从肌肉组织释放，阻断肝脏糖异生通路。改善机体的酸碱代谢平衡，有效治疗酮症酸中毒，降低血糖。
（2）本品具有高度组织渗透能力。可透过血脑屏障，增强脑组织、心呼吸，并促进需氧糖酵解。改善脑组织、心对氧的摄取率，增加脑组织血流量，增强组织代谢，对心、脑血管疾病疗效显著。
4、对糖脂代谢影响
本品通过对糖脂代谢生化反应多点作用，改善糖代谢异常，安全地降低血中甘油三酯及胆固醇，使糖脂比例趋于平衡，从而安全的纠正糖脂代谢紊乱。尤其对全胃肠外营养导致的糖脂代谢紊乱疗效确切。
5、肝保护作用
通过促进三羧酸循环而改善肝细胞的能量代谢。通过促进膜磷脂的序贯甲基化，增强肝细胞膜的流动性，提高作为胆肝分泌和流动之主要动力的酶的活性。促进受损肝细胞的功能修复，提高组织细胞呼吸功能及氧利用率。提高脂肪酸的代谢活性，加速脂肪酸的氧化，为肝脏功能恢复创造条件。
6、胰保护作用和红细胞保护作用
本品通过抑制病理状态下的脂肪酶的活性，使脂肪分解减少恢复期卵磷脂生成，对胰腺细胞及红细胞具有保护作用。
7、控释作用
本品可延迟二氯醋酸的释放，控制体内二氯醋酸的释放速度。
适应症
用于急、慢性肝炎的辅助治疗，也可以用于脂肪肝及其它一切肝脏机能障碍。
临床应用
复方二氯醋酸二异丙胺注射液治疗脂肪性肝炎30例，结果显示原有症状如乏力、肝区不适、腹胀者经治疗后消失或改善,有效率为92.3%(24／26),肝肿大回缩者有效率为25.0％（4/16）,脾肿大回缩者有效率为10.0％(1/10)。观察表明,甘乐有良好的缓解临床症状和体征作用,同时具有促进肝功恢复的作用,改善糖脂的紊乱及肝细胞内脂肪的堆积,临床应用过程中安全性良好,不良反应率低,不失为治疗脂肪性肝炎的好药。
白志忠等人研究复方二氯醋酸二异丙胺注射液联合用药治疗病毒性肝炎152例，恶心、呕吐、乏力、纳差,腹胀及肝区痛等症状缓解。有效率达90%～98%,充分说明复方二氯醋酸二异丙胺注射液联合甘利欣注射液或门冬氨酸钾镁注射液较各自单独用药降酶、退黄快,并有刺激肝细胞蛋白合成和核酸生成,缩短凝血酶原时间的功效,同时伴有高脂血症的患者,血脂下降也非常明显。复方二氯醋酸二异丙胺注射液联合甘利欣用药后, 甘利欣引起的转氨酶反跳现象极少见。本品临小针市场零售价为40元/支。