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怎样正确认识小儿脑瘫的发病原因?
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信息内容:脑瘫的病因很多,既可发生于出生前,如各种原因所致的胚胎期脑发育异常等;也可
发生在出生时,如新生儿窒息、产伤等;还可发生于出生后,如某些心肺功能异常疾病
(先天性心脏病、呼吸窘迫症等)引起的脑损伤。主要原因可归纳为8个字:早产、难产、窒息、黄疸。低体重儿、高热惊厥、多胎妊娠、颅内感染、颅内出血等也可造成脑瘫。
引起脑瘫的原因目前归纳起来主要有:新生儿窒息、黄疸、早产、妊娠早
期用药、新生儿痉挛、低体重、急产、母体中毒、阴道流血、颅内出血、产程过长、前置胎盘、母患精神病、妊娠中毒症、吸入性肺炎、双胎、巨大儿、妊娠反应重、脐带绕颈、胎头吸引、臀位、横位、硬肿症等,其发病率约为2-3‰。
正确认识小儿脑瘫的发病原因是有效预防的重要前提。目前医学界一般认为小儿脑瘫的发病原因与
早产、产伤及围产期窒息等因素密切相关。因此,孕妇在怀孕期间的身体健康以及生产时医生的技术水
平就显得十分重要了。只有清楚了解了本病的发病原因,才能有效的在发病之前进行控制,将其消灭在
萌芽状态。小儿脑瘫的常见的临床表现也是我们必须要了解的内容。主要有:小儿反应迟钝,运动和发
育比同龄儿童要晚。出现动作不协调、不对称,随意运动很少,以及异常的肌张力、异常的姿势和动作
模式(如脚跟悬空、脚尖着地、头抬不起、摇头晃脑、手常握拳等)。个别的患儿伴有癫痫、听力减退、
视力异常(斜视、弱视)等。
判断小儿的发育是否正常可以参考下面的这段歌诀
“二三抬头笑认妈,
四五翻身辨声佳,
六七会坐学咿呀,
八九爬行十叫爸,
十二开步十五走,
看图说话在十八(以上数字指月龄),
三岁学穿鞋和袜。
按照全国脑瘫座谈会提出的脑瘫定义,脑瘫即指“出生前到出生后一个月内各种原因所致的、非进行性脑损伤所引起的中枢性运动障碍与姿势异常。”也就是说,脑瘫患儿的主要表现是运动障碍与姿势异常。这种运动障碍的早期表现是动作发育迟缓,表现为抬头、翻身、握物、坐立等发育落后,家长常称之为“软”。姿势异常最常见的是头后仰、眼斜视、上肢内旋手后背、下肢内收踮脚尖等。追问病史,由于母亲多有难产史,孩子出生前后也多有缺氧、窒息等情况,脑CT检查也多显示异常,所以多数患儿伴有智力低下。
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