近年来，由于我国产业结构调整和国际产业转移等诸多原因，我国对主要发达国家贸易处于巨大的顺差之下。这种趋势还将延续一段时期。为了达到贸易平衡，扩大进口成为我国今后一段时期内平衡整体贸易的重点工作，而医疗器械属于高科技产品范畴，是国家鼓励进口的产品。但是，扩大医疗器械进口是一个矛盾的统一体：随着经济的发展，我国医疗器械需求增长，进口医疗器械可以提高我国医疗和医疗器械行业的整体水平，但同时又会带来整体医疗费用的上涨，以及对国内同行业的冲击。如何调节这一贸易平衡？中国医药保健品进出口商会的专家在本文中对2002～2007年我国医疗器械进出口状况进行了解析，指出了我国医疗器械进出口贸易中存在的问题和调整政策、规范市场等有助于调节贸易平衡的关键点。 【数据】 贸易顺差持续扩大 我国医疗器械进出口额在2002～2007年呈明显增加趋势，进口额分别达到19.08、25.40、31.40、36.31、36.81、42.82亿美元；出口额分别达到24.57、32.63、41.44、53.43、68.71、84.15亿美元。2002～2007年名义顺逆差分别为5.49、7.22、10.04、17.12、31.90、41.33亿美元。名义贸易顺差从2002年的5亿多美元猛增到2006年的约32亿美元，而2007年同比顺差扩大了9.43亿美元。但是，从一般贸易角度分析（即扣除加工贸易等），2002～2006年一般贸易进口额分别为14.16、18.63、21.21、23.68、22.66亿美元，一般贸易出口额分别为12.54、16.52、20.89、28.77、37.64亿美元，实际顺逆差为-1.61、-2.11、-0.31、5.09、14.97亿美元。2005年以后从逆差状态转变成顺差状态。 对美、日、德的贸易举足轻重 美国、日本、德国为我国医疗器械的最主要进出口国别。2006年，我国对美国的进口额达10.24亿美元（占进口总额的27.8%）、日本6.85亿美元（占18.6%）、德国6.32亿美元（占17.2%）、韩国1.19亿美元（占3.3%）、法国1.14亿美元（占3.1%）；我国对美国的出口额达20.33亿美元（占出口总额的29.6%）、日本9.04亿美元（占13.2%）、德国4.07亿美元（占5.9%）。2006年，我国从这三个国家进口医疗器械的额度占从全球进口总额的64%，出口占近43%。2007年持续了这种状况，美、日、德仍是我国出口的前三位国家，出口额分别达23.92亿美元、9.61亿美元和5.60亿美元。因此，对我国医疗器械行业来说，对美、日、德三国的贸易占有举足轻重的地位。 进出口产品差异显著 2006年，我国医疗器械主要进口其他医疗或兽医用x射线应用设备，进口额达3.51亿美元（占9.5%），彩色超声波诊断仪2.65亿美元（占7.2%），X射线断层检查仪2.00亿美元（占5.4%），编号9022所列其他设备及零件1.99亿美元（占5.4%），分光仪、分光光度计及摄谱仪1.95亿美元（占5.3%）。2006～2007年主要出口商品包括棉制手术用巾及其他毛巾，出口额分别达14.86亿美元（占21.6%）、15.50亿美元（占18.42%）；按摩器具出口额分别为7.47亿美元（占10.9%）、9.61亿美元（占11.42%）；药棉、纱布、绷带出口额分别为4.62亿美元（占6.7%）和5.35亿美元（占6.36%）；其他矫正视力、保护眼睛的眼镜出口额分别为3.65亿美元（占5.3%）和4.38亿美元（占5.21%）；导管、插管及类似品出口额分别为3.33亿美元（占4.9%）和4.10亿美元（占4.88%）。 因此，我国医疗器械进口商品以高技术附加值的设备，如医用x射线设备、彩色超声波诊断仪等为主，价值较高；而出口是以低技术含量、低产品附加值、大宗产品为主，如棉制手术用巾，药棉、纱布、绷带，导管、插管等，价值较低。此外，我国的统计口径有扩大医疗器械出口的可能，其中有医疗器械定义上的差异，有人为统计分类造成的差异。如棉制手术用巾及其他毛巾项目中并不全都是医疗器械的内容，按摩器具是否属于医疗器械也值得商榷。 主要进出口贸易处于逆差 虽然表面上对美国、日本的医疗器械贸易总体统计呈顺差状态，但是进一步分析可以看出，绝大多数顺差来自于加工贸易，即我国虽然取得了出口额大于进口额的“名声”，但利润不在我国，我国仅赚取了部分加工费。例如从中方统计角度分析，中美医疗器械进出口贸易数据表面上呈现顺差，但在扣除了来料加工、进料加工等贸易方式后，贸易顺差明显减少。除2006年达到4亿多美元外，基本处于平衡状态。而考虑到产品的统计差异（即非医疗器械按医疗器械统计等因素），如2006年海关税则号63079000棉制手术用巾及其他毛巾即出口6.92亿美元（进口533万美元），海关税则号90191010按摩器具一项即出口2.07亿美元（进口140万美元），两项合计顺差即达到8.94亿美元。中美之间医疗器械贸易实际上常年处于逆差状态。而中日、中德的贸易也始终处于逆差状态。