美丽端庄、沉着大方、精准干练，这些辞藻用在北京医药股份有限公司董事长陈济生身上是那么的贴切——这位集智慧、美丽于一身的女性，用15年时间，把一个100万元起家的小公司发展成为北京医药商业人均创利税的第一名，又用近10年时间重组整合北京市2家国有医药商业公司，使企业获得快速健康发展，销售规模翻了4倍。市场覆盖北京所有医疗机构、15个区（县）的社区卫生服务中心和农村医务室，分销网络扩大至全国20多个省（市），还在山东、辽宁、内蒙古建立了自己的控股子公司，并以“医保全新大药房”为品牌建立连锁药店和网点，由十几家发展到700家。

　　在医药商业领域摸爬滚打30多年，从仓库保管员开始，陈济生一路走来。她当过计划员、宣传员，在办公室、外经处等部门工作过；1988年，她成为一家有近百名员工的国有批发企业总经理。由于是从最基础、最末端的岗位起步，陈济生熟悉医药流通的所有流程和环节。30多年的不解之缘，她见证并参与、引领了医药商业从手工作业到自动化、信息化，从计划经济到市场经济，从国有体制到现代企业制度的建立和逐渐完善。在这个跌宕起伏的过程中，在她的推动下，1997年北京市首家开架式售药药店开业；2003年建成全国首家现代化医药物流配送中心；一路高歌的北医股份这几年更是在企业发展和承担社会责任中取得了完美的平衡，并在北京社区卫生“零差率”药品配送、奥运药械配送中屡屡中标，赢得了丰厚的社会和经济效益。

　　新医改方案公布后，行业对方案的关注、探讨和解读一直在继续，各种观点、建议和对策，竞相成为相关媒体、会议、论坛的焦点。作为北京市最大的医药流通企业，北京医药股份从2006年底就全面参与了北京市社区药品零差价配送的改革实践，而陈济生作为全国惟一的医药流通企业代表，还曾在2008年4月参加了由国家重要领导人主持的新医改方案征求意见座谈会。对于新医改方案的制定、出台和相关内容，她无疑有着更深的了解、更多的体会和更独到的思考。

　　近日，《医药经济报》记者对陈济生进行了专访，她向记者谈起了自己对新医改的理解和体会，以及行业、企业在新形势下的发展战略。

对话

　　记者：能说说您在去年4月参加的那次新医改方案征求意见座谈会的感受吗？

　　陈济生（下称“陈”）：2008年初，国家领导人曾两次主持召开深化医药卫生体制改革工作座谈会，向各界代表征求意见。我参加的是4月11日举行的第一次座谈会，能和政府高层共议医卫体制改革，我非常兴奋，感触也很深。

　　新医改方案从研究到公布，经历了很多达成共识的过程。国家用了几年时间对医卫体制的现状，百姓的需求和愿望，医药研发、生产、流通和使用情况进行了充分的调研，问题找得准，措施很有针对性，其突出特点就是普及全民基本医疗保障，是惠民的改革方案。

　　当时，座谈会是由国家高层领导人亲自主持的，他的第一句话就说“今天召开医改方案座谈会，标志着我国医药卫生体制改革正式全面开始启动”。接下来，他非常亲切地对我们说，大家不要紧张，希望大家畅所欲言，发言不穿靴，不戴帽，不讲成绩，只说问题，要把自己的真实想法说出来。短短几句话，在座的10位代表原本紧张的心情放松了，会场顿时活跃起来。10位代表依次发言，我主要谈了医药流通改革的建议。

　　座谈会进行了3个半小时，当时到会的高层领导非常认真地听取每个人的发言，并不时插话询问。记得当我反映“目前市场需求的有些品种由于成本与价格倒挂，厂家不愿生产，临床出现缺货，百姓有较大意见”时，高层领导的表情非常凝重，马上动笔记下了这个关系百姓利益的问题。后来在公布的新医改方案中，我看到了关于“支持用量小的特殊用药、急救用药生产”的词句。　　

　　记者：您如何看待新医改方案？

　　陈：新医改提出要建立覆盖13亿城乡居民的基本医疗保障，这是任何国家都不敢轻易承诺的。一个公共性的制度安排、解决百姓基本用药的方案，表面看起来好像比较简单，实际上，完全落实非常不容易，是涉及全面体制改革的大问题。因为它解决的是13亿人的就医吃药问题。但我们的政府承诺了，非常了不起。所以我非常赞同这个方案，因为它是一个惠及百姓的改革方案。

　　但我也深深感受到新方案实施的难度。毕竟过去数十年来，国家医卫体制相对滞后于国家经济改革和发展的速度，在医药领域没有形成完整有效的机制，同时也出现了一些弊端，产生了一些局部利益的保护格局。在这种社会现状下实施新医改，肯定要遇到严重、激烈的利益碰撞。

　　为此，我一直坚持这样的观点：要想有效推进方案实施，首先要求我们从局部利益中解脱出来，甚至要为此做出相对牺牲。医改不是为了解决哪一方利益的问题，而是要解决全体人民就医吃药的问题。因此，药品研发、生产、流通、批发、零售、使用等每一环节，都要做出一些相对利益或权利的牺牲，才能保证方案实施到位。所以也可以说，新方案是社会各方利益的大协调。

　　北京医药股份是国有控股的大型医药流通企业，应该说，医改方案会使医疗市场相对集中和规范，对我们这样的企业提供了良好的发展机遇。但是，这并不代表我们就是理所当然的受益者，因为把握好机遇更重要，同时也要做好牺牲局部利益的准备。如我们过去的经营模式、盈利方式是以贸易交易为主，而下一步，我们要转变成以配送为主的盈利模式，这是整个业态的转变，对全体人员的素质提出了新的要求。

　　实行新医改方案后，企业的利润空间也将被限定在一定范围之内，这些变革要求我们做好各种准备，尤其是思想认识上的准备，要服从大局。现在我们重点在降低配送成本、提高配送能力上下功夫，以快捷优质的服务赢得更大的发展空间。

　　记者：北京是全国最早实行社区药品“零差率”的城市，贵企业已为社区配送药品3年了，在这方面您有什么经验和体会？

　　陈：北京市社区卫生的这项改革是成功的，与新医改提出的关于社区卫生的改革方向一致。2006年底，北京市率先进行了社区药品“统一采购、统一配送、零差率销售”的改革，北医股份中标成为15个区（县）的一级配送商。刚开始阻力很大，因为改革涉及药品体制链条上各环节的利益关系。尽管如此，市政府还是果断地坚持了这项改革，并全力推进。我们在14个区（县）建立二级库，发挥了地区流通企业的作用，在双赢共利的条件下，保障了社区药品配送及时到位，社区药品零差率配送，百姓确实受益了。在这方面，北京先走了一步，我们也早一点积累了经验。 记者：北医股份也有零售连锁药店，您对零售连锁药店未来的发展怎么看？

　　陈：新医改是全方位的改革，零售药店也不例外。下一步，随着国家基本药物目录的出台，连锁药店必须配备和销售国家基本药物，这确实能满足患者的需求，方便顾客自我药疗，但也将使零售药品的利润空间大幅下降——因为基本药物目录品种的价格是统一规定的，除基本药物目录规定品种外，其他品种的利差空间也在缩小。应该说，零售药店要做出一定的利益牺牲。

　　同时，基本药物目录品种是关系民生的大计，零售药店要做好这方面的服务，要在专业药学服务、健康相关产品等各类健康服务上寻求发展，做好商圈健康需求的调研，重新定位商品结构，调整盈利模式和服务模式。这将是零售业态的重大挑战。

　　“应该说，医改方案会使医疗市场相对集中和规范，对我们这样的企业提供了良好的发展机遇。但是，这并不代表我们就是理所当然的受益者，因为把握好机遇更重要，同时也要做好牺牲局部利益的准备。”