报告还显示,新医改实施后药品零售行业发生多重变化,零售药店的市场份额在缩小,而医院的销售比重在上升;药店的行业集中度有所提高,但开店速度大幅放慢;此外,药店的经营品种开始逐步向保健品和化妆品方面转移。

 　　新医改启动后,医保范围的扩大、力度的加强,对零售药店形成了挑战;因为有国家补贴,消费者更多地到基层医疗机构,诸如社区医院,乡镇卫生中心等购药。

　　2009年,整个药品终端市场的规模达到了5818亿元的水平,与2008年相比较增长了近20%。虽然依旧保持快速增长,但增速相比2008年有所放慢。而四大细分市场中,药品的医院销售终端规模达到4300多亿元,零售市场规模仅为1531亿元,医院仍旧是药品销售的主渠道。

　　在2009年起陆续推出的新医改各项举措中,针对零售药店的政策几乎没有涉及。“医改方案中关于零售药店的条款,我感觉对于药店这块的医保药销售也没有很详细的说明,包括连锁销售药品的补偿问题。药店在新医改中的定位不清晰,确实没有变革。”亚宝药业副总裁汤柯对《第一财经日报》表示。

　　而在另一方面,药店的效益低使得扩张速度受到极大影响,在经历了2003年～2006年的高速扩张期后,2009年,零售药店的扩张速度降至3.78%,这是自2000年来的最低点,与2006年28%的年增长率相去甚远。

　　单店盈利能力弱是扩张速度放慢的主要原因,“连锁业直供式平价销售模式被引入了医药行业,零售终端迫于生存压力,尤其是利润饥荒、现金流严重不足。”天津天士力(600535,股吧)医药营销集团副总吴丹勇表示。

　　为了避免利润走低带来的困境,零售药品连锁企业纷纷对产品线进行调整,向保健品和化妆品转型。

　　从一份来自41个城市的零售市场数据可以看出,零售药店的销售重心很多都侧重于非药品方向。通过药品零售市场的种类对比可以发现,2009年非药品的销售比例有了一个更大幅度的增长,已提升到26.47%,高于整个药品零售市场的增速。

　　在各种非药品的销售行列中,保健品和其他日用及食品类商品市场份额较2008年呈增长趋势,这两大类别是零售药店多元化经营的首选尝试品类,并且保健品的销售更是占据了将近一半的比例,达到41.59%。

　　中康资讯总经理吴瀚表示,“这对于整个产业来说,未来发展变化比较明显的一个方面是零售产业的整合步伐会加快,产业将在未来发生比较大的变化,多元化发展将逐步成为产业共识。”

　　2009年我国药店数量达到38万家,连锁企业1994家。其中排名前100位的连锁企业销售总额占到了40%左右,比2008年的35%高出5个百分点。

　　除了行业整合可以缓解“利润之痛”外,从医药工业的角度来看,吴丹勇表示:“建立价格控制体系,来保护终端利益;同时建立扁平化的商业渠道,才能实现双赢。”