自体脂肪移植丰胸手术最大的问题就是解决移植成活率

　　根据个人体质状况不同，脂肪存活能力亦会有所差别，一般来说，移植100毫升脂肪，只有50%左右可以存活，如果超过200毫升，存活率通常不超过50%。因此，很多专家认为脂肪的移植手术，更适合隆唇、隆面部等小容量的手术，如果真的要用于隆胸，建议每次注入量不超过50毫升——这就意味着，如果要隆一个200毫升左右的乳房，至少需要进行三次左右的手术。

　　影响自体脂肪隆胸成活率四大因素

　　1、注入的方法它的原则是均匀分散在受区组织中，将脂肪多个点分散注射，注射的层次应是皮下和乳腺后间隙。每个点注入量不超过1ml，应避免将大量的脂肪集中在某一部位，注射后按摩抚平。此法由于脂肪体积小、部位分散、植入物血运易建立，有利于脂肪颗粒的成活。

　　2、自体脂肪丰胸供区的选择研究发现，人体不同部位的脂肪组织的脂蛋白酶(LipoprotionLipaseLPL)的活性存在差异。发现大腿部位的脂肪组织的脂蛋白酶的活性高于其他部位。LPL的活性高，有利于移植脂肪细胞的再生成活。大腿及臀部的LPL活性最高，依次为下腹部、上腹部递减。根据这项研究以及这些部位的深层脂肪分布，故宜在躯干的下半部首选作自体脂肪丰胸脂肪移植的供区。

　　3、抽吸的方法手术中抽吸脂肪组织的方法直接影响手术的结果。手术不可避免地造成部分细胞的损坏及破坏。损伤的程度大，活细胞就越少，存活率也就越低。多数学者主张用空针吸脂，其负压不超过0.05MPa，这样可减少细胞的破坏。如用其它无创技术抽吸脂肪，则吸管都应选用4mm以下的细管为佳。

　　4、脂肪颗粒的纯化处理收集脂肪颗粒应用4度生理盐水清洗过滤，洗尽已破坏的脂肪细胞，脂滴及血液。纯化过程应特别注意无菌操作；还应尽量减少脂肪颗粒在体外的存放时间，以提高脂肪细胞生存率。