中国虎网 2012/2/20 0:00:00 来源:
未知
2月9日,北京市人民政府人民建议征集办公室对《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的若干政策(征求意见稿)》(以下简称《征求意见稿》)开始征求意见和建议。这标志着社会资本将实质参与北京医疗服务市场竞争,而鼓励社会资本办医是新医改的重要举措。
笔者将《征求意见稿》的亮点总结为:“一个凡是、两项优先、三大重点、四大政策”。
一个凡是——
为实现逐步全面开放首都医疗服务市场,《征求意见稿》明确允许社会资本在北京市举办各级各类医疗机构,逐步提高社会办医疗机构的比重。为实现这一目标,《征求意见稿》明确提出北京市需要新建医疗机构时,优先安排社会资本进入,更进一步提出“凡是社会资本能办的,政府不再举办;当出现多个社会主体同时申请时,可通过公平竞争的方式确定举办主体。”这为社会资本办医提供了广阔的空间,并体现了公平竞争的原则。
两项优先——
除了新建医疗机构“优先”安排社会资本进入,《征求意见稿》还提出支持社会资本参与北京市公立医院改制重组。“优先”选择并支持具有办医经验、社会信誉好的社会资本通过合作、兼并、收购等多种形式,参与北京市公立医院改制重组。政府相关部门要在严格执行国有资产处置监督管理相关规定的同时,为社会资本参与公立医疗机构改组改制提供指导与服务。这项政策为公立医院的改革增添了活力。
三大重点——
《征求意见稿》提出将重点鼓励社会资本举办“康复、护理、中医和民族医”等非营利性医疗机构或在医疗资源薄弱地区举办非营利性医疗机构。提出了对符合条件的社会办医疗机构给予建设资金等支持,可按规定申请政府投资支持。支持社会办医疗机构以股权融资、项目融资、抵押贷款等方式筹集建设发展资金。此项政策对合理配置医疗资源具有重要的引导和支持作用。
四大政策——
政策覆盖医保、人才、水电和科研,其中最受关注的是医保和人才政策,关键词是“一视同仁”。社会办医疗机构与政府办医疗机构实行一视同仁的基本医疗保险政策。社会办医疗机构均可申请北京市城镇基本医疗保险、新型农村合作医疗、医疗救助、工伤保险等社会保障的定点服务资质,有关部门对于各类医疗机构实行统一的审批标准。
除此之外,笔者认为,《征求意见稿》中对社会办医疗机构提供的公共卫生和基本医疗服务实行“政府采购”,尤其值得关注。社会办医疗机构承担的公共卫生和支农、支边、对口支援、大型活动医疗保障、突发公共卫生事件应急处理等指令性任务,政府以购买服务的方式予以补偿;提供符合条件的基本医疗、康复、护理等服务,按规定享受财政补助政策。这一规定既体现了“一视同仁”,同时打消了部分人对市场化后社会应急危机能力可能降低的担忧。
社会资本办医得到的公平待遇,还体现在人才的培养和使用方面。《征求意见稿》支持社会办医疗机构人才队伍建设,将社会办医疗机构纳入北京市医疗卫生职称评定、人才选拔和培训体系,在技术职称评定、继续教育、全科医生培养、住院医师规范化培训、职业技能培训等方面与政府办医疗机构享受同等待遇。
将社会办医疗机构纳入北京市引进人才专项计划,对于通过公开招聘平台确定引进的人选可直接办理人才引进调京手续。引进拥有自主知识产权、掌握领先技术的海外高端人才,可以申报中组部“千人计划”、北京市“海聚工程”和中关村“高聚工程”,并享受相关政策。鼓励医务人员在政府办和社会办医疗机构间合理流动,允许本市政府办医疗机构医务人员按规定到社会办医疗机构多点执业。
笔者认为,《征求意见稿》也许并不完善,但不可否认的是,其中有多处重大突破,值得所有关心中国医药卫生体制改革者关注。人们期待最终稿的确定能为新医改带来新的突破,期待社会资本的实质参与,能为北京医疗服务市场开创一个全新的竞争局面。
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