“近年执业药师考试格外受关注,主要与政策因素有关。”特格尔中国药店
采购联盟理事长刘丰盛此前对记者说,他们公司鼓励员工考证,甚至通过奖励的方式刺激员工参加考试。
近期的采访,零售行业的代表反馈也大抵如此,不少公司药学从业人员为搭上“末班车”而竞相报名。按规定,“十二五”末,所有药店主要管理者须具备执业药师资格,所有药店和医院药房营业时须有执业药师指导合理用药,逾期不达标,取消售药资格。
然而,CFDA执业药师资格考试认证中心的最新数据显示,今年前五个月,国内通过考试的执业药师有13234人,去年已通过考试的超5万人。仅从数字上看,这让长期受药师人数不足困扰的单位缓上一口气,但实际上通过率并不理想。一心堂药业总裁赵飚认为:“扎堆考执业药师很难解决现实问题。我认为,可采取折中的办法缓解矛盾:要么是扩大药师的内涵,不仅仅局限在执业药师这个层面,优秀的药师、主管药师、药剂师都是有专业能力的;要么是开展远程审方,也能保障用药咨询。”
风口浪尖拼国考
近几年,执业药师通过人数逐年递增。2011年为14403人,2012年为25969人,去年达到顶峰,为51865人。也就是说,2013年1月到今年5月,国内执业药师人数激增6.5万名。尽管如此,在新版GSP要求每家
药品零售
企业必须配备执业药师的前提下,国内执业药师数量严重不足。
据统计,目前国内的零售药店近46万家,而截止到2013年底,全国执业药师的总人数只有23万多一点。除了现有的药店,每年还有很多新增的药店,这意味着执业药师的缺口将会更大。
赵飚给记者举例道,目前在一心堂注册的执业药师总数占到整个云南省零售药店注册执业药师的一半,而一心堂的门店数量只占到云南省零售药店的15%左右,即便执业药师全部在一心堂,还是不够。按照现在的状况,没有一家企业单独能解决此问题。“更何况,国家要求乡镇药店都要配备执业药师,谁会去呢?尤其是偏远山区的乡镇,留不住执业药师难道所有的乡镇就不开药店了吗?”赵飚的疑问映射出一种现实。
而另一方面,即便目前执业药师报考人数暴涨,但以全国不到20%的通过率推算,每年也不过只增加8万执业药师,其中一部分执业药师还要流向
医院药房。
“去年执业药师考试人数增加出现繁荣景象,”在执业药师培训领域从业多年的资深人士坦言,这对新GSP大限将至的要求有缓冲作用。不过,需要警惕的是,现在这样的考试培养模式在数量和质量之间要寻求平衡。他认为,管理部门和
药店管理者都应重视执业药师能力的培养,切勿片面地追求数量,如何培养执业药师需要重构教育逻辑。
刘丰盛提醒:“一方面是执业药师严重匮乏,另一方面是国家将提高执业药师准入门槛,今后我国执业药师报考将进入冰火两重天的境地。”
药师行业开始陷入风口浪尖。从记者调查的情况来看,执业药师考试并不容易。这几年每年通过率只有百分之十几。2011~2013年,我国参加执业药师考试的总体通过率分别为13.13%、17.68%和15.72%。更需引起重视的是,目前我国本科以下且非药学专业人数占到注册总人数的19.9%。“这也导致了国内大量执业药师不愿去药品零售岗位工作,甚至不愿意注册,专业服务能力的培养迫在眉睫。”有行业专家称。
远程审方再被热议
为解决这个缺口,远程审方已被零售企业视为眼下的纾困“良方”。继浙江、福建、长沙、武汉等省市大范围地开展执业药师远程审方之外,成都市近日开始试点远程执业药师服务。截至目前,已有800余家零售药店参与。在成都市50余家较大型的连锁药店中,已有19家零售企业自愿参与,包括百信、科创、芙蓉、华安堂、同善堂、全源堂等,按门店数来相应配备执业药师数量,每家连锁企业不少于2名药师,承担处方审核、用药咨询指导及药品质量管理职责。
不久前广州集和堂大药房连锁公司等14家分店获批远程审方试点,广州也开始试行连锁药店“远程审方”试点。鉴于国内在零售药店岗位工作的执业药师数量不够,一些连锁药店提出了由总部执业药师通过互联网远程审方的模式,以解旗下各个实体药店执业药师紧缺之急。目前,这一模式得到了一些省份主管部门的认可。
对此,刘丰盛感触颇深,他们也在试点远程审方,“国家越来越多地提到对医生薪酬体制的调整,但药师的角色和作用描述得很模糊,没有得到足够的重视。通过远程审方能让药师集中执业,指导合理用药,不失为权宜之计。”
当然,新生业态,还有很多需要对接和匹配的地方。“雇佣执业药师是药店的责任,怎么能用远程审方代替?怎么证明处方有效?有风险谁负责?”这是持不同意见的行业人士特别关注的地方。前述专家称,“执业药师角色最重要的是提供药事服务。也就是说,他要和顾客进行面对面的交流,给顾客针对性建议。”
国内药店执业药师紧缺的另外一个原因是药店扩张太快。“过低的薪水体现不出执业药师的价值。”赵飚说,“在医院,国家已开始试点医生开方要收药事服务费,可药店的执业药师药事咨询却无法收到服务费。这样的话,偏远的乡村哪会有执业药师?”