广州血液制品告急各大医院凝血八因子断货

中国虎网 2007/9/25 0:00:00 来源:未知

广州血液制品告急 各大医院凝血八因子出现断货现象

各大医院人血白蛋白奇缺，而治疗血友病的凝血八因子更是一药难求，只能用血浆替代

“医院已经快两三个月没有凝血八因子药物了，病人只能靠输血浆来保命。”近段时间来，广州不少医院血液科的医生均反映，凝血八因子出现断货现象。另外，诸如人血白蛋白一类的血制品药物，各大医院也经常缺货。专家认为，需求量加大和血液制品管制等都是造成缺货的原因之一，对于短暂的缺货，建议通过扩大进口来解燃眉之急。

人血白蛋白缺货 储量从5000支剧减到十几支

据某三甲医院药剂部副主任介绍，该院使用人血白蛋白最高峰时达每个月7000支；供应平常急救危重病人使用，需要5000多支；平常一般储备5000多支。“但是现在我们医院的库里只有十几支了，而且全部是不同品牌的，是我们到处求药品经销商才得到的这十几支。”

广东药学院附属第一医院药剂部副主任医师吴红卫说，因为人血白蛋白紧张，只能保证住院病人用药，如果门诊病人需要人血白蛋白，需接诊医生写申请，获得该门诊科室主任的签字同意后，才能给门诊病人用人血白蛋白。

病人自寻高价药救急

据某三甲医院药剂部主任透露，一名肝癌病人花了十几万做手术，术后有并发症，必须用人血白蛋白救急，如果没有就会死亡，但医院当时没有该药。已经花了十几万，如果生命停止于几百块的药，从经济上来说，病人和其家属都很难接受。“医院加紧寻药的同时，那名病人的家属也找了很多关系，最后辗转在汕头一个小药店买到了人血白蛋白，国家发改委规定的最高零售价是330元，但他买的零售价是730元。”该主任透露，危重和疑难病患汇集到该院，重大手术也多；肝胆外科、移植科等部门人血白蛋白需要量大，而且都是危急病人，花了几十万做手术，但术后有并发症，没有人血白蛋白救命就一切前功尽弃。

拿不到药家属迁怒医生

一名三甲医院的药学部主任向记者讲述，人血白蛋白进货紧张，医院的原则是，人血白蛋白只救急，一些可用可不用或者不涉及到生命危险的，就不给用，医生普遍被灌输这种思想。

“上个星期，我们拿到药，分给一名做了肾脏移植手术的老人，她有术后并发症，但是只能给两支，等第二天找到药后再给她。她女儿就将我拦在医院，偏要4支，但是药已经分给别的患者了，而且当天给她用两支也就够了。我将这些情况都解释给那名老人的女儿听，但她的女儿就听不进去，指着我的鼻子就骂。”该主任无奈地说，“巧妇难为无米之炊啊。”

凝血八因子断货 两三个月来都用血浆替代

不仅人血白蛋白出现缺货现象，凝血八因子更是一药难求。南方医院血液科教授、血友病治疗中心负责人孙竞医生介绍，凝血八因子缺货已有2～3个月时间，很多病人到医院来治疗时，药房都没有凝血八因子供应，对于紧急的病人，他们只好给病人输冷沉甸血浆来救命。由于血浆里只含少量的凝血八因子，病人往往要输500～1000毫升才够量。

另外，输血浆也会增加血源性疾病感染的几率，比如说乙肝、丙肝、艾滋病等。记者从广州市第一人民医院、广州医学院第一附属医院等也了解到，这些医院已有近两个月没有凝血八因子，为了治疗，一方面是病人自已出去找药，一方面是医院到处从各医院挪借，尽可能解决病人急用之需。确实没有药物的时候，他们只好对病人进行冰敷止血、吃止痛药或是减少活动等来保守治疗。

为何出现缺货？

价格偏低企业宁愿出口

“330元进入医院再330元卖给患者，医院亏本在卖。”某三甲医院药剂部主任说，“目前的血液制品和国际油价一样，应该根据来源和需求定价，在血浆紧张，需求量大的情况下，价格还一直保持不变，可能有点不合理。据我了解，有些企业也持观望态度，在等待发改委调价。”某位药品采购专家认为，也不排除个别企业将血液制品囤积。

“我了解到，一些企业将血液制品出口，能卖到60～70美元之间，折合人民币是500多元，比国内高出近一半的价钱。”该主任说，这种价格的不合理也导致血液制品违规买卖，使老百姓花更多钱从不同渠道去购买，“政府一心想为老百姓好，想降低药价，为看病贵浇水降温；但是现在遇上血源减少、生产周期加长等问题，是特殊时期，政府是否应该先调整价格渡过这个特殊时期？”该主任认为。

需求量大生产跟不上

在分析血液制品出现的短缺现象时孙竞认为，原因主要有：一是随着经济发展，病号的经济条件有所好转，很多血友病人一感到不舒服，普遍都选择用凝血八因子，从而造成了需求量加大。

二是血液制品严格管制后，生产厂家缺乏血浆来源。据了解，国家同时制定了更为严格的血制品生产管理标准，按照新的标准，采集的血浆必须放置3个月之后才能用于生产，提炼出的血制品还必须经过一定时间的检测期才能投放市场。按照这样的生产周期，即使现在供应足够血浆，加工生产，短时间内也难以解决目前的缺货状况。孙竞认为，血液制品的管制是必要的，这种缺货的现象也是短暂的，可以通过国外进口来解决燃眉之急。

血站规范后血源更紧张