一项最新数据显示，沈阳市现有民营医疗机构1400多家，占全市医疗机构总数的77%，洞开的医疗市场大门，使民营医疗机构得以迅速成长，也给公立医院带来了沉重的竞争压力。竞争出效益，竞争出环境。尽管民营医疗机构在发展的过程中出现了一些问题，但搞活医疗市场必将使老百姓在看病寻医中得到更大的实惠。 当初，许多人对大批民营医疗机构涌入沈阳，以及民营医疗机构的纷纷崛起不当一回事儿，就连沈阳许多市级以上医疗机构也没把这看成太大的压力。 要知道，省城的医疗机构处于饱和状态，市嘲蛋糕”就那么大，“鹿死谁手”一目了然，没有必要太担心那些个外来的“土鸡”。 然而，时下可有点不同了，形势变了。转眼几年，当初被称为“土鸡”的民营医疗机构嬗变成了自己“找食儿”吃，并且有了自己一定“活动领域”的主动“出击者”。公立医院惟有此时才有了危机感、紧迫感。 一项最新数据显示，时下，沈阳市的民营医疗机构已发展到1400多家，占全市医疗机构总数的77%，从业人员占总数的17%，床位占总数的7%，门诊量占总数的18%，住院病人占总数的3.7%。 从上面的数据可以清楚地看出，省城民营医疗机构在迅速成长，在某些专科领域已经具有一定的竞争力。难怪有人惊呼：“鲇鱼群”冲击波终于来了！ 尽管这样的比喻不十分准确，但洞开的省城医疗市场大门确实给公立医院带来了沉重的竞争压力。 从某种意义上来说，这其实是件好事儿！ 有序放开“死水”活 据记者了解，沈阳市近年来采取“有序放开”医疗市场的政策，鼓励民营医院的发育、成长，并做好规范管理服务工作。在记者看来，这样的做法颇有点传说中的“鲇鱼”效应，在并不活跃的医疗市场抛入大批“鲇鱼”，以此“激活死水”，搞活医疗市场，为老百姓看病寻医创造最优越的环境。 竞争出效益，竞争出环境。 “难道就不怕这些‘鲇鱼’吃掉那些国有医院？”面对记者的提问，一位权威人士笑着说：“目前沈阳的国有大医院在医疗市场中占据着绝对主导地位，其优势明显，基本不存在这个问题；相反，采取这样的政策也为国有医院带来了竞争压力，尤其是一些二级以下的小医院，今后如何生存发展，将是它们学习的一项重要内容。退一步讲，如果民营医院能够吃掉大医院，那么也说明另一个问题，我们的大医院还能不能适应市场竞争？还能不能生存？” 在人们的印象里，民营医院人性化的服务举措、快捷的办事效率，以及在公立医院难得一见的医务人员的笑脸，让患者耳目一新。但是，另一面的阴影在人们的心里也总是挥之不去：夸大乃至蓄意编造的医疗广告，精心包装“伪专家”，伪劣医药配方，超过成本几十倍的药价…… 据权威部门统计，在全国各级民营医疗机构总数量已占半壁江山的情况下，其诊疗人次数却仅占全国医疗机构总诊疗人次数的2.7％，入院人数占全国医疗机构入院人数的2.5％。民营医院在社会上普遍知名度不高，缺乏竞争力。为了吸引患者，一些民营医院纷纷投入巨资，甚至负债大做广告，伪劣广告主要来源于民营小医院，这是不争的事实。 其实，在民营医院发展的初级阶段，出现这样、那样的问题也在意料之中，关键在于政府职能部门加大力度，规范管理。 　　 “生死”难逃“市场规则” “每天都有死的，每天也都有生的。”沈阳卫生界一位官员向记者坦言民营医院现在的生存状态。 记者在调查中感到，时下沈阳1／3的民营医院处于发育成长期，这些医院在社会上已经有了良好的知名度，另外2/3则处于艰难的探索期，有些偏小的医疗机构经不起市场风浪的冲刷，只好自生自灭了，“适者生存”的市场经济“法则”在这里不留情面。 “啥病难治就治什么，就没有它们不敢治的玻”市民张女士向记者这样表述对一些民营医院招揽生意的看法。 记者注意到，民营医院一般不与国有大医院玩“阵地战”，正面交锋，因为它们清楚自己实力不行。于是，一些民营医院在专科领域频亮“绝招”。沈阳某家民营医院宣称：能包治癫痫并高血压、股骨头坏死、不育症等等。据内行人介绍，该院根本没有这个力量，那些所谓的科室主任大多是社会退休人员，根本达不到所宣传的那个水平，用的招儿都拿不上台面。 应当指出的是，由于体制原因，医务人员的流动还不是很活跃，目前省城相当一部分民营医院人才匮乏，缺乏名医。因此，一些急功近利的民营医院就使出了对医生进行“包装”的招数。部分民营医院只顾眼前利益，夸大疗效、虚假宣传、过度包装，损害了其社会形象。诚信危机困扰着民营医院。 对于出现的这些现象，也在预料之中。据记者了解，卫生监督部门、药品监督部门协同监管，经常开展监督执法检查活动，以确保广大患者得到有效、便捷的医疗服务。同时也规范了民营医疗机构的诊疗活动。 “有序放开，绝对不是无序、恶性的不正当竞争，对于这一点不能有丝毫的动遥”沈阳市卫生部门负责人这样表示。 “鲇鱼群”伺机“进潮 有人把时下民营医疗机构及外资医疗机构的生存状态比喻为“缺氧鲇鱼”，这恐怕只是“仁者见仁，智者见智”。但据记者观察，“缺氧”只是暂时的，一旦这些“缺氧鲇鱼”得到良好的外部条件，更大的竞争压力将带给国有医院更大的冲击。 权威人士分析，如果一些“自我感觉良好”的国有医院再不引起警惕，不在医疗技术及服务理念上下功夫，“鲇鱼群”的“兴风作浪”恐怕只是一个时间问题了。而从实际意义上讲，真正的“鲇鱼群”还在“聚集生长”，它们在等待真正意义上的“进潮。 专家认为，民营医疗机构尽管在发展的过程中出现了一些问题，但相对于目前体制不活的公立医院来说，民营医院的兴起就像一个庞大的鲇鱼群，随着它们的不断成长强大，必然会成为促进医疗体制改革、激活医疗市场的一股重要力量。 无疑，民营医疗机构的崛起为患者寻医问药开辟了另一个天地，在某种程度上加入了竞争机制，使一些国有医院感到了压力，更加主动地改善医疗环境、服务水平，最终受益的将是众多普通患者。 这恐怕就是沈阳“有序放开”医疗市场的初衷吧