核心提示：在咨询民意之后，英国政府日前决定放弃在社区医疗中实行有争议的自愿仿制药替换计划。

    英国卫生部部长Lord Howe称:“我们知道在临床上适当应用仿制药可以大大节省开支,不过,国家不应强制性实行仿制药替换计划。”

    在今年1~3月进行的民意咨询中,要求利益相关者考虑三种选择,其中卫生部比较偏向的是“引进配药的灵活性,但是对方案进行限制,仅适用于一份选择目录上经过挑选的药物”。

    64%的调查者并不同意这一方案,尤其是地方的医药委员会、药房组织机构、患者和看护者都极力反对。其它两种方案包括引进配药的灵活性,但是仅适用于特殊药物,不适用于免税目录选择的药物。

    卫生部部长最近对国会下议院称,通过对调查者反应的分析发现,民众对这三种方案的态度类似。首先,调查者认为仿制药替换计划会威胁到民众安全。如果这些方案得以实施,将会对英国国民健康保险制度(NHS)一线配药问题的担忧增加,而且还会增加医疗卫生人员的工作量。其次,如果仿制药替换计划实施后成本效益不确定,就会让人们感觉到这一计划的努力不值得潜在的收益。最后仿制药替换要想获得更多的支持至少还应该在全国进行制度方面的探索。

    政府的决定受到了英国制药工业协会(ABPI)的欢迎,ABPI认为品牌药和仿制药适当混合应用对解除成本效益的忧虑很重要。ABPI主任Richard Barker称:“英国的许多处方都是仿制药,不过很多患者需要更新的品牌药,然而我们看到NHS把这些患者的药物转换成仿制药,这些福利并不能满足患者的需要。NHS可以对品牌药和仿制药进行适当的搭配以降低长期的负担和消除成本效益的忧虑。”