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承德对11家严重违规定点药店断网整改

中国虎网 2011/5/19 0:00:00 来源: 未知
医保卡可以买到生活日常用品、化妆品甚至家用电器

     燕赵都市网讯(记者尉迟国利)小小的医保卡除了能买到药品还能干点啥?在承德市本级的一些药店,市民手持医保卡不仅能买日常生活用品、化装品,甚至还能买到家用电器——5月18日,记者从承德市医保部门获悉,他们已对11家违规药店断网整改。

     据介绍,承德市市本级参保人员目前已达到31万人。为满足广大参保人的基本医疗需求,方便就近看病购药,根据承德市实际,按照新医改的政策精神和医保相关政策规定,进一步扩大了定点零售药店和定点医疗机构范围。目前,全市“两定点”已达到455 家,其中市本级定点医院19家,卫生所34家,药店37家,有效地满足了参保人医疗需求。按照国家医保政策规定,参保人个人帐户基金主要用于支付住院时应由个人负担费用和在定点零售药店购药的费用。随着医保缴费基数的提高,个人帐户金额不断提高,出现部分低年龄段参保人个人帐户资金沉淀现象,为了提高个人帐户资金使用率,2010年承德市政府出台政策,进一步扩大个人帐户使用范围,使参保人个人帐户资金可以用于健康体检、预防接种、购置医疗器械等;也可以为父母、配偶、子女支付住院及购药费用;为家庭成员参加城镇居民医疗保险缴纳应由个人缴费部分的费用。

      但是,部分定点药店受利益驱动,违反医疗保险政策规定,超范围利用医疗卡划卡的违规经营行为,严重威胁医保基金的安全和完整。为规范参保人医疗卡管理使用,维护参保人利益,近期,承德市人力资源和社会保障局组织医疗保险经办机构集中开展对市本级定点药店专项检查,通过明查暗访,发现部分定点药店违规行为严重,主要是超范围划卡,用医疗卡可以购买生活日常用品、化妆品和家用电器等,根据《河北省城镇基本医疗保险定点零售药店管理办法》和《承德市定点零售药店服务协议》,医保行政主管部门及经办机构对11家存在严重违规行为的药店做出严肃处理,分别给予断网整改处理,并进一步将做出行政处罚。

     该市人力资源和社会保障局表示,今年他们将进一步采取措施,加大检查力度,严格查处各类违规行为,对情节严重的取消定点资格。同时也欢迎广大参保人对定点医疗机构进行监督,对违反医疗保险规定的进行举报。
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