抗生素"紧箍咒":医生开错一张处方扣200元

中国虎网 2011/7/22 0:00:00 来源: 未知

做完手术才发现竟完全没用抗生素追踪

成都市管公立医院全面行动规范抗生素使用

  名词解释

  抗生素是由微生物（包括细菌、真菌、放线菌属）或高等动植物生活过程中产生的具有抗病原体或其他活性的一类次级代谢产物，能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。它能杀灭细菌，且对霉菌、支原体、衣原体等其他致病微生物也有良好的抑制杀灭作用。通俗地讲，抗生素就是用于治疗各种细菌感染或抑制致病微生物感染的药物。

  常用的抗生素种类有阿莫西林、罗红霉素、氟哌酸、利复星、头孢类抗生素等。重复使用一种抗生素可能会使致病菌产生抗药性，因此应杜绝滥用。

  一患者在成都市第三人民医院做完手术，康复出院时发现，费用单的药品中竟完全没用抗生素。原来，该院本月起出台新规：一类切口手术术前原则不使用抗生素。据成都市医管局介绍，今年5月，12家市管公立医院作出了“临床合理应用抗菌药物”承诺，并已开始全面行动。

  成都市第一人民医院：

  对医生抗生素处方权进行考核

  “合理使用抗生素专项整治活动”开始后，成都市第一人民医院药师委员会立即就“抗生素的合理管理及应用”进行了多次培训，只有通过了考核的医生才具备开具抗生素类药品的资格。目前，考核已分批进行完毕，正进入统计阶段。

  成都市第二人民医院：

  将抗生素“瘦身”到50种以内

  按照卫生部要求，本月底，成都市第二人民医院抗生素种类将从百余种“瘦身”到50种以内。其中，临床报告不良反应最多的抗生素将遭遇“瘦身”。此外，根据规定，目前该院一类切口手术术前抗生素预防使用不能超过30％的比例。

  成都市第五人民医院：

  双层监管开错一张处方扣200元

  成都市第五人民医院已更新“抗生素使用分级制度”，医生与药师将共同担责，开错一张处方医生扣200元，药师也要承担相应责任，以双层监管保证抗生素的合理使用。如果出错三次以上，医生将被取消抗生素药类处方资格，药师也将被取消抗生素药品调配资格。

  成都市第六人民医院：

  定量考核术前抗生素预防使用

  目前，成都市第六人民医院已制定合理使用抗生素实施细则，分两批对医生和药剂人员进行培训，并正在进行考试，考核合格的医生将根据其职称取得不同级别的抗生素处方权。一类切口手术术前抗生素预防使用已纳入定量考核。待今年10月份该院全面施行信息化管理后，将设置抗生素使用监管软件进行管理。

  成都市第七人民医院：

  “抗生素合理点评”问责医生

  自5月份开始，成都市第七人民医院就开展了“抗生素合理点评”，力图通过“抽查问责”加强抗生素合理使用监管力度。“点评”要求临床药师到病房，通过抽查病人病历，检查抗生素使用的剂量、时间是否合理，多种抗生素的联合使用是否易导致不良反应等。每次“点评”结果都将进行通报，如有医生被通报三次以上，将被取消抗生素药品处方资格。

  成都市传染病医院：

  各科室签合理应用抗生素承诺书

  今年5月，成都市传染病医院签订“市管公立医院临床合理应用抗菌药物承诺书”后，该院又和各科室再次签订承诺书。据介绍，根据要求，目前该院一类切口手术术前抗生素预防用药已降低到50％以内，年底将达到30％的目标。

  成都商报记者蓝岚实习生陈潇潇

  同步行动

  省妇幼保健院：

  将警示抗菌药物用量较大的医生

  根据国家及省级有关部门在今年出台的相关抗菌药物的规定，四川省妇幼保健院于今年4月出台《抗菌药物临床应用专项整治》实施方案，并成立抗菌药物管理小组。

  进入7月以来，医院对抗菌药物品种进行遴选，将抗菌药物种类控制在50种以内。同时，在每个科室成立抗菌药物治疗小组，收集每季度医生开出的抗菌药物处方，对抗菌药物用量较大的医生进行调查核实，分析原因并警示。

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