生意社10月26日讯　未来几年，由于基层的二级、一级、县级卫生院和乡镇卫生院医疗需求增长。国内中低端医疗市场有望实现30%左右的增长率。中低端医药产业同质化竞争日趋激烈。同时，随着国家要求医药产业升级，不少企业面临被淘汰的窘况。若要保持基层的大饼，提升企业研发能力已迫在眉睫。 　　全球医药咨询机构IMS表示，未来几年，国内中低端医疗市场有望实现30%左右的增长率。中低端医疗市场中，本土医药行业有望率先获益，获得高增长机会。 　　新医改后，307种基本药物在药店的销售比重、毛利情况均受到影响，基层医疗网络的完善更弱化了药店优势。基层的二级、一级、县级卫生院和乡镇卫生院医疗需求增长潜力大，中低端医疗市场将随之扩容，寻找医疗业高增长投资机会将继续向下沉。而老龄化社会的到来则孕育了药品市场新的机遇。但是，这一切都是以中低端市场为主，市场的扩容，主要是第三市场的扩容，可以说，这只是保证第三市场的基础医疗，一些基础医疗将从中受益，如从事医疗器械的鱼跃医疗、乐谱医疗、尚荣医疗、红日药业等企业年内的业绩也均有不俗表现；还有，地方基础用药，如贵州百灵，益佰制药，广州药业，浙江医药等。 　　最值得注意的是，国内中低端医药产业进一步扩容，同质化竞争日趋激烈。同时，随着国家要求医药产业升级，不少企业面临被淘汰的窘况。 　　2011年医药行业产业升级也使一大批中低端医药企业面临被淘汰的困境。从全球的制药产业格局来看，美国、日本和欧洲的大型原研药企业处于产业链的最高端，仿制药企业则处于整个医药产业链的中段，而中国制药企业在全球分工中主要利用成本优势和付出环境代价，向欧美、日本和印度制药企业提供原料药。而现在，不满足于仅仅成为全球原料药提供者，中国制药企业正向仿制药进军。而这种产业升级也使药企面临较高技术门槛。 　　据介绍，随着老龄化社会来临及经济发展水平的提升，各类慢性病、心脑血管疾病、糖尿病等将带来长期、高额且稳定增长的医疗需求。中国每年有36亿人次门诊，8000万人次住院，潜在市场规模达4万亿元以上。但国内药企在中高端药物市场缺乏与跨国药企的竞争优势。 　　中国医药行业情况 　　据IMS分析，随着国内医保的全面覆盖和政策对基层医疗的扶持，我国头重脚轻的三级医疗体系将在未来几年扭转，处在倒金字塔顶部三级医院的诊疗份额有望降低，而处在底部基层医疗机构的诊疗份额将快速增长。从而转换为头轻脚重的正金字塔格局，以适应我国基层医疗群体巨大的国情。 　　2011年底，全国基本医疗保险覆盖面将达到90%，比2005年时大幅提高。卫生部10月中旬提供的数据显示，目前农村卫生服务体系的网点进一步筑牢，11个省份已将村卫生室纳入新农合门诊统筹。下一步将在年内确保村卫生室实现基本药物制度全覆盖，促进基层新机制的建立。 　　新医改方案指出，中央财政将在2009-2011年三年期间，出资筹建2000所县级卫生院和2.9万所乡镇卫生院，升级5000所乡镇卫生院和3700所社区医疗机构，新建1.1万所社区医疗机构。当前该目标已到实现节点。 　　新医改及医保全面覆盖对基层医疗市场的推动效应将从今年开始加速显现。2012年至2015年期间，中央将考虑支持基层医疗机构进行基本设备配备，加强省市县三级疾控中心试验能力建设、公共卫生专业防治机构建设和职业卫生防治机构建设，并配备必要设备。 　　此外，农村急救体系将不断完善，救护车和必要急救设备将逐步增多。2011年农村急救体系建设投资将达7.2亿元，其他医疗设备也将不断增加投入。 　　此外，在新药研发方面，2010年，10大研发国际领先药企共计投入研发资金602.4亿美元，计人民币3845.30亿元。10家企业1年的投入是我国未来5年重大新药创制资金的近10倍。其中，日本武田制药研发投入占销售收入比最高，达29.5%，计46.4亿美元；美国默克制药研发投入占比最低，为12.3%，达55.8亿美元。 　　新药研发具有高投入、长周期、高风险的特点，发达国家制药领域盛传10年10亿美金才可能产出一个有市场的新药。虽然IMS高级咨询总监杨光认为10亿美元有夸大的成分，但对于医药研发来说，高投入、低产出是不争的事实。原中国生物技术发展中心主任王宏广介绍，美国个别企业投入19亿美元，才能研发出一个新药。 　　中国药企明显难以承受这样的研发消耗。2010年，位居国内医药企业主营收入第一位的国药控股股份有限公司收入额为692.34亿元，不抵美国强生制药年营业额的1/5。而后者2010年的研发投入高达66.6亿美元，约占总收入的11.3%。两者投入能力相差悬殊。 　　研发动力不足也就在所难免。目前，国内共有6000多家药企，4900多家GMP生产车间，但创新能力弱，生产格局乱，始终没有新药进入国际市场。多数具有研发能力的药企更愿意瞄准国外专利到期的仿制药。相应地，高端研发能力不足，就只能在低端市场争个你死我活。2011年7月份以来，我国原料药出口开始呈现数量高位震荡、价格低位徘徊的格局，企业受损惨重。（叶巧玲撰稿）