生意社11月30日讯　 　　2011年11月29日-11月30日，第20届中国医药企业营销高峰论坛在郑州举办，500多位业界人士济济一堂，以涉过深水区、决胜在明天为主题，围绕医药行业热点问题展开交流、对话。以下为嘉宾演讲内容精彩摘要。 　　国家发改委价格监督检查司原司长、中国医药企业管理协会高级顾问李镭 　　国家发改委价格监督检查司原司长、中国医药企业管理协会高级顾问李镭：各位代表下午好！过去我是站在政府的角度，现在作为协会顾问，应该站在企业的角度，我尽量站在中间和客观的角度来讲一些。 　　基本药物招标采购中的恶性竞争。 　　第一，价格恶性竞争确实存在。有一些药品中标价格低于制造成本，这种情况是确实存在的。 　　第二，有质量保证的大企业和优质品牌难以中标，这是招标的初期，一些大企业说中标价太低了，纷纷落标，中小企业中标比较多。第二阶段大企业一块儿应战。大企业有很多盈利的产品，调节的余地比较大。企业有一个信条叫宁丢利润不丢市场。用别的产品盈利补回来。因为市场是很难收回的。有了市场之后，还抱着希望觉得这种状况会改变，或者通过调整一下政策，或者通过统一定价得到好转。大企业对未来抱有希望，中小企业不行了。有人说中小企业全军覆没，虽然有一点夸张，现在大企业逐渐占了上风。大企业的知名度大，中标的程度也很大。 　　第三，招标过程中出现了一些质量的问题。比如蜀中事件。如何看待目前招标体制中的一些问题？ 　　首先，药价降低是个别现象还是主流？医改办负责同志已经说了，总体是好的。上一轮招标价格抬起来了，这一轮价格招标价格降下来了，这个不是很大成绩吗？老百姓用上便宜药了，社会是欢迎的。 　　第二，如何评价安徽模式。整个文件里也没有安徽两个字。人家说这个事是从安徽先开始的，总得有人先实验，安徽先开了头，结果开头的人肯定不会这么完善。但药价确实降下来了。你不是要以人民的利益为最大的利益吗？人民吃到了便宜药是好事啊，机制都是在不断地改进，事情都是在前进中不断地完善。所以如何评价安徽模式呢？安徽是最先开始的。现在各方面的文件都说从安徽招标开始，这就意味着表扬。安徽模式走了第一步，万事开头难。 　　第三，如何评价56号文件。零差率的问题也是安徽开始推行的。我个人理解，整个医改的目标是医药分开。这个口号始终没有变。但是它的操作发生了变化。在2000年的医药分析方案，医药分开是比较彻底的，医药方向只办住院药房，门诊药房推出交给零售业，患者拿了药以后到零售店去，发挥零售店的作用。为什么医院的医疗服务收入高呢？两个原因。第一，医疗标准高。第二，只有住院的病人才吃药。医院设了一个住院药房专门供给住院病人，一般加成是10%左右。医院的收入中90%的收入是医药收入。这个方向比较难，卫生部找到了一条很好的解决途径就是零差率。过去说医药分开就看卫生部怎么操作。但现在需要两个部门支持。第一是财政部得加大投入。第二物价部门得把医药部门的价格涨上去。原来一个压力变成了三个压力了。由三个部门支撑总比一个部门好。零差率的想法是好操作一点，而且责任能够共担。同时通过零差率，零售业的价格要比医院低，这样零售业的作用受到了抑制。医院的门诊就堂而皇之地存在了下去。但是人家安徽通过零差率实现了。这个政策可以实施了，药物价格可以降下来了。有个别的恶性竞争可以驱逐出去重新来。所以这个事情立场和角度不同，最后的结论也是不太一样的。 　　怎么办呢？ 　　第一，制止价格恶性竞争诉诸法律武器。这个武器一般都不愿意用，也没有人愿意举报和上法庭。所以是很麻烦的事。大家都说它不好，但都不用法律武器来解决。 　　第二是经营者自律。很多的学会都发了号召，大家不要以低价投标。但这只是一种号召，在面对市场的诱惑，企业要不惜一切代价把市场拿回来。但你还得自律。如果是大企业具有市场支配地位，同时低于价格投标，一旦受到处罚，就要支付上一年收入1%到10%之间的罚款。 　　第三是扩大国家统一定价范围。国家发改委也在尝试这件事。要定价肯定要比招投标定价高一些，别人为了盈利把价格涨上去了，你又为了这个把价格降下来。所以我觉得扩大统一定价的范围很难。但我觉得利益的问题还是要统筹兼顾的。哪一方的利益都要兼顾，因为我们都是人民利益中的一员。 　　第四是完善政策，修改商务标书评审标准，回归价格合理，综合企业质量和各方面条件进行采购。实际上最大的败笔就是两个。一个是价格最低。第二个是质量良好优先放一边了。 　　谢谢大家！