医改三年取得阶段性成效，离不开各级政府的推动，离不开医务工作者的奉献，以及医保经办人员的付出。   　　各级干部：不容易，不退缩   　　江苏省镇江市医保历经17年风雨，走过了起步、调整、完善和发展四个阶段。镇江市医疗保险结算中心主任李一平说，每个阶段刚开始效果都很明显，但没多久就会发现新问题。17年来，镇江医疗费用结算办法一直在不断调整完善，才能最终在医院利益和患者利益间建立起最佳平衡点。   　　医改三年，是河南卫生工作投入最多、发展最快、成效最好的时期，其中中央和省财政相继投入医改专项资金640多亿元。河南省卫生厅厅长刘学周说：“河南底子薄、欠账多，目前取得的成绩只是阶段性的，还不能满足全省1亿群众的健康需求，我们不敢松懈。”   　　新农合能够筹到资金并建立不断增长的筹资机制不容易，能够建成这么多公共卫生设施不容易，能够把多方利益相对兼顾不容易……郑州市卫生局局长顾建钦用7个“不容易”总结医改三年来的艰辛。“三年医改，我们遇到多少误解，当时觉得很委屈，但现在医改的成效有目共睹，群众得到了实惠。”   　　村医片医：我付出，我无悔   　　新医改实施后，青海省海晏县甘子河乡俄日村卫生室面貌大变。为方便村医巡回上门服务，政府还统一配发了摩托车。俄日村处在服务半径大、交通不便的地带，但无论多远，37岁的俄日村村医罗藏银巴随叫随到。他说，若不认真工作，就对不起党的好政策和牧民群众的期盼。   　　在贵州省岑巩县凯本乡芭蕉冲村卫生室的玻璃门上，一张纸条的留言温馨感人：如果你有什么问题请稍等，我从家到卫生室大约15分钟左右。留言还附了手机号码。村医王元香贴的这张“温馨提示”，就是一份全天候为患者服务的承诺。   　　在河南郑州，社区片医刚上岗时也曾遭受误解：出诊免费是不是骗人的？但现在，片医已深得民心。记者在郑州管城区城东路社区卫生服务中心采访时，恰遇片医王会娟给70岁的社区居民黄秀荣打电话询问病情。王会娟说，社区片医相对固定，和患者接触多了就像亲人一样，“虽然很累，但有成就感”。   　　医保经办人员：从“遭白眼”到“喜相迎”   　　新农合刚起步时，向农民筹资非常难。河南省新安县新农合管理办公室主任马志明回忆说，农合办及乡镇卫生院工作人员进村宣传政策时，很多农民不理解。为做通工作，经办人员一而再、再而三登门，农民烦了，便放狗咬他们。马志明说，现在不同了，村干部在喇叭上一广播，群众就到村委交参合费了，即使在外地打工或居住的人员，也托亲戚朋友代缴，生怕参加不上次年的新农合。   　　湖北省荆门市掇刀区城乡居民医保制度实施之初，也曾遇到群众的不理解。在工作人员的坚持和努力下，群众的思想通了，参保人员由启动时的不到11万人增加到目前近20万人。   　　记者采访中，不少参与医改的基层干部表达了这样的心声：医改还将继续向前推进，未来任重道远，还有可能被误解，但只要真心为群众着想，我们收获的“甜”一定会多过“苦”。（据新华社南昌电）