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限药令当头:儿童是抗菌药滥用的“重灾区”

中国虎网 2012/8/20 13:27:27 来源: 未知
         抗菌药使用,误区多多,本报记者就网友@“浙江微博医生”上的问题,约请我省感染病学权威专家邵逸夫医院俞云松、浙医二院王选锭进行解答。     儿童是抗菌药滥用的“重灾区”     问:我女儿4岁,每次感冒都吃头孢类的药,有时候三五天,有时候将近二十天,这样行吗?     答:二十天肯定是不行的,宝宝的感冒大部分是病毒感染,不应该冒然使用抗菌药。如果宝宝只是有一点咳嗽或者是嗓子疼发低烧,还是对症治疗为主。如果有扁桃体化脓等有细菌感染症状才使用抗菌药,头孢类里也有很多种,具体根据不同的状态选用不同的药物。     问:我儿子3岁,上幼儿园,经常流黄鼻涕且咳嗽、喉咙痛,可以使用抗菌药吗?     答:从小孩的表现来看,可能伴随有一些细菌感染,可以使用抗菌药,可以使用口服的头孢菌素或者是青霉素一类的药物,如果效果不好,可以挂盐水。     感冒用抗菌药好得快,那是错觉     问:大多数的感冒是病毒引起的,为什么有的人只是静脉注射了抗菌药就能退烧呢?     答:错觉。病毒感染本身就有一个自限的过程,不治疗也会好,我们治疗是针对比较突出的症状,发高烧,或者是头疼,或者是咽喉疼痛非常厉害的情况下使用对症的药物。     比如感冒一周好了,在这一周你可能也使用了抗菌药,但并不是抗菌药发挥了效果,而是疾病本身好转的结果。     问:医生遇到自己感冒,会怎么处理?     答:医生自己有这么几点原则:不发烧是绝对不吃药,而发烧了以后,到39℃以上,并且感觉疲劳感重时,才去验血。查血常规,外加一个C反应蛋白。这就是看血液中细菌感染的情况,可以大致估计出来是哪种菌感染,然后再决定要不要吃药。粗略统计下来,5次查血,只有2次需要吃药。     如果放在普通人身上,一感冒就吃抗菌药,或者一发烧就吃抗菌药,就相当于误吃了很多抗菌药,这些药物不但对疾病没有帮助,还会造成耐药。  
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