□记者 蔡建华
实习生 常小雨 通讯员 郑宏
日前,河南省中医药学会肝胆病分会学术年会暨全国名中医赵国岑教授学术经验交流会在郑州举行。河南省中医药学会秘书长王端权,河南省中医药研究 院(河南省中西医结合医院)副院长田元生、消化内科主任杨小平参加了会议。会上,河南省中医药学会肝胆病分会主任委员、河南省中医药研究院附属医院(河南 省中西医结合医院)消化内科主任医师侯留法说,在乙肝的治疗上,人们存在很多误区,有的只信西医,有的只信中医,这些看法都不对。中医和西医,是两个不同 的理论体系,在治疗乙肝方面,中西医各有优势,中西医结合起来治乙肝,可以达到事半功倍的效果。
中医治黄疸有绝招:口服汤药、穴位贴敷
所谓黄疸,就是浑身发黄,特别是眼睛和尿液。乙肝患者容易出现黄疸,这是肝细胞受损伤的表现。
胆红素是黄色的,属于胆汁中的一种成分,是血液中的红血球死亡的代谢产物。正常情况下,胆红素经肝脏处理后,会随胆汁分泌至十二指肠,最后与粪 便一同排到体外。当患者有乙肝时,肝细胞成为病毒侵袭的靶子和繁殖的基地,也成为人体免疫系统和乙肝病毒“打架”的场所,大量肝细胞在斗争中死亡或出现功 能衰退。肝细胞不能处理过多的胆红素,导致胆红素重新回到血液中。当血液中的胆红素积累到一定量时,人的皮肤就会发黄,这就是黄疸。
退黄是医生们治疗肝病的主要内容之一,在退黄的治疗中,西医没有太好的办法,基本靠中医。中医治疗黄疸主要有口服汤药、贴膏药、穴位贴敷和灌肠几种办法。口服药一般是清热解毒类的,对退黄,以及缓解和改善肝病临床症状,如恶心、呕吐都有不错的效果。
肝纤维化须制止,否则会发展成肝硬化
正常的肝脏质地很软,肝纤维化、肝硬化后的肝脏同正常的肝脏比较,有着明显的不同:形状变小,弹性变差,颜色发灰,摸起来像石头一样硬。
肝纤维化不是一个独立的疾病,而是肝脏从慢性肝炎转化为肝硬化的一个过程。具体说,肝纤维化是肝脏遭到肝炎病毒侵袭时,引起自身肝细胞的损害与 炎症反应。在肝细胞受损时,肝组织的免疫系统会被激活,进行组织修复,肝纤维化就是组织修复过度的产物。如果肝纤维化不加以制止,就会发展成肝硬化。
在防治肝纤维化和肝硬化方面,西药并没有针对的药物,而中药则处于世界领先的水平。临床证实,在服用这些中药后,大部分病人肝纤维化、肝硬化的发展速度得到延缓,肝纤维化程度明显减轻,甚至部分患者的病情可以得到逆转。
抗病毒,西药更有效
侯留法主任医师说,在抗病毒治疗方面,中药不如西药。
西医抗病毒的药主要有两种:干扰素和拉米夫定。西医治疗肝病虽然见效快,但也具有复发性和易反弹的特征,成为肝病医学发展亟待突破的瓶颈。中医中药则可以通过调理人的免疫力,提高人体正气,用人体的免疫系统抵制乙肝病毒。
很多病人用干扰素之后有很多副作用,中医中药可以有目的或者有针对性地纠正这种不良反应,比如发烧、流感样症状、白细胞下降、血小板下降等,这些都可以用中药治疗来解决。有的病人因为出现这些症状不能耐受就停药了,经过中药的调理可以让患者继续用干扰素。
最后,侯留法提醒读者,中医治疗肝病的优势主要体现在辨证施治。中医把乙肝分为很多证型,如湿热内蕴、肝郁脾虚、肝脾血淤等。根据病人表现出来的不同症状,进行有针对性的治疗。不分青红皂白、不分证型地胡乱吃药,效果难以预料,甚至可能有意外发生。