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缴了参合费无法报销医药费

中国虎网 2015/11/10 0:00:00 来源: 未知

农民参加新农合保险,当年患病住院可按一定比例报销医药费,可泗县山头镇仝城村民董新江却遇到了漏保,由于村干的疏忽,导致他家虽缴纳了今年的新农合保费,父亲的医药费却报销不了。

近日,董新江告诉记者,今年正月,他父亲患了前列腺癌。他将父亲送到县医院治疗,花了10000多元医药费后,医生说他家没有参加新农合,医药费不 能报销,建议其父亲出院。他将父亲送到镇卫生院住了一段时间,又花了2000多元,同样,卫生院说他没有新农合,提醒他不要让父亲继续住院。

医院称,董新江家没有参加新农合,他感到非常诧异。去年底,村妇女主任上门收取参合费时,他给父母及自己各缴纳了100元,共计300元。于是,他找村妇女主任查找今年新农合保费缴纳情况底册,底册上登记显示他和父母都缴纳了保费。

对此问题,仝城村王姓妇女主任解释,当地政府规定每个村新农合参合率为80%以上,因此,她在收费之前,到各家各户了解农户的参合意愿。当到董新江 家时,只有董新江母亲一人在家,董母说愿意参合,因此,她就登记了。之后,村里向镇里缴纳参合费时,她当时认为董新江没有缴费,就没为其垫付,因此,该户 没能参合。现在她的确记不清董新江有没有给过她保费了,她让对方提供缴费发票,对方也没有。现今,她个人愿意承担董家的5000元医药费,之前对方同意 了,现在又反悔了。

对此,董新江解释,三四年前,他爱人患肺癌住院,医药费报销了不少,他是新农合政策的直接受益者,因此每年都积极参合。如今父母年龄大了,更需要购 买医保。在农村没有索要发票习惯,现在妇女主任让提供发票,他当然提供不了。不过,妇女主任保存的缴费底册显示他缴了费,这就是证据。

董新江说,现在虽然对方愿意拿5000元给他,但一直没有兑现。 “我父亲现在天天在小医院吊水,医药费也花了不少。我算了算,一共花了2万多元,如果参合了,能报销1万多元,现在报不了,损失很大。 ”

董新江说,他哥哥家也向该妇女主任缴纳了保费,同样没有参保,哥哥家人住院无法报销,该妇女主任个人掏腰包给了哥哥家1000元,平息了风波。

当前,新农合政策已经实施数年,农民在数年的参合实践中,已认识到参合的好处和重要性,村干收取参保费用已经不是多大的难题,但有些村干部收取了新 农合或新农保保费后,“忘”了为农户上缴,导致他们参合或参保失败,在全省各地同样的问题已经多次出现。在此提醒广大村干部,一定要认真做好此项工作,收 费后及时造册上缴到镇政府,做到名目清晰,否则,一旦漏保,不仅给农户造成经济损失,还给自己带来不少麻烦。矛盾调处不好,还可能会被告上法庭,甚至自掏 腰包赔款。


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