中医药因“简、便、廉、验”而深受百姓欢迎，在基层医疗保健体系中发挥了重要作用。然而记者调查基层医院发现，由于社会认识、人才缺乏等因素，中医药发展面临困境——

　　本报记者 朱胜利

　　科普跟不上，中医药“边缘化”

　　“中药品种多，保存成本高，销售量小，药房销售中药是亏损的。”

　　——合肥市一家连锁药房门店负责人“中医药科普不够，许多医生和病人对中医药认识片面。 ”

　　——合肥市一基层医院中医科医生张先明“拿中药的病人，一天只有两三个。 ”合肥市肥西路上的一家社区卫生服务站工作人员对记者说。在该服务站1楼，记者看到沿一面墙有许多中药柜，但却不销售中药。

　　记者调查发现，合肥市许多药房因为中药销售赢利少甚至亏损，都不愿意销售中药。 “中药品种多，保存成本高，销售量小，药房销售中药是亏损的。 ”合肥市一家连锁药房门店负责人告诉记者，为满足中医用药的最基本需求，增加门店客流量，只顺带销售一些常用中药。

　　“中医药科普不够，许多医生和病人对中医药认识片面。 ”在合肥市基层医院从事中医诊疗工作20多年的张先明说。现代生活节奏加快，病人治病也求快，认为西医治疗能立竿见影，所以更愿意接受西医疗法。由于种种 原因，许多医生也更乐意采用西医诊疗手法。事实上，中医推拿、针灸等疗法见效也非常快，而且中医擅“治未病”，在保健养生、疾病预防方面更胜一筹。

　　记者走访合肥市部分基层医疗服务机构发现，街道、社区级医疗服务机构有的没有中医科，有的虽然有中医科，但主要是为了保持医疗科目齐全，实际 诊疗量屈指可数。据了解，合肥市市级层面中医药发展主要依托综合医院中医科，而中医科在综合医院中所占体量较小，其地位和受重视程度相对偏低，中医药医疗 资源很难得到充分整合和优化配置。

　　收入不理想，中医科“人才荒”

　　“许多中医学科学生都是把中医当跳板，从中医转向中西医结合，甚至直接转到西医。 ” ——安徽中医药大学一位教师“同样的工作量，我们的收入远低于西医科医生。 ”

　　——合肥市某街道卫生服务中心中医科王医生

　　4月13日，记者走进合肥市西园街道社区卫生服务中心“国医堂”。“国医堂”装修古色古香，中医诊疗设施也较齐全，但偶尔进出的一两个病人使 偌大的空间显得有些空荡。西园街道社区卫生服务中心主任王永峰告诉记者，中心有中医医生3名，其中2名是从外面新引进的。他表示，基层医院招聘中医医生不 易，一方面是因为医院自身条件限制，一方面是因为中医人才缺乏，培养不易。

　　施其华是西园街道社区卫生服务中心中医科负责人，毕业于安徽中医药大学中医学科。他告诉记者，中医科学生的课程设置偏向于中西医结合，西医课 程占课程总量的40%至50%。 “许多中医学科学生都是把中医当跳板，从中医转向中西医结合，甚至直接转到西医。”安徽中医药大学一位教师说。

　　“同样的工作量，我们的收入远低于西医科医生。 ”合肥市某街道卫生服务中心中医科王医生说，看中医的患者少，中医医生收入就受影响。中医给病人做推拿项目，一个小时收费不过20元；而西医开个输液处 方，轻轻松松几十元钱，“对医院贡献不一样，个人收入也受影响”。他坦承，自己正在自学西医理论，准备考研转学西医。


　　基层医院中医“人才荒”已是普遍现象。国家中医药管理局科技司司长曹洪欣曾指出，基层中医药专业人员队伍总量不足，大部分县中医 院的中医师未达到该医院执业医师人数的一半，乡镇卫生院的中医师所占比例仅为1/5，有的甚至没有中医专业人员。记者在农村采访时了解到，农村卫生室的医 生也很少学习、传承中医药知识。

　　有关专家指出，不根据中医药的传统特点优化中医药人才培养方式，就无法培养出合格的中医医生；不给予中医医生合理的待遇和发展空间，基层医疗机构就无法留住中医人才，中医药就无法真正根植基层，服务百姓。